心理功能狀態
1.認知方面 (三原則之一)
(1)感覺過敏、感覺減退、內感性不適等感覺障礙方面癥狀。
(2)錯覺、幻覺知覺障礙癥狀是診斷精神病性障礙重要依據。
(3)視物變形癥、非真實感、窺鏡癥感知綜合障礙方面癥狀。
(4)妄想、強迫觀念、強迫意向、超價觀念等思維內容癥狀。
(5)注意減弱影響記憶力、注意狹窄見于意識障礙智能障礙。
(6)記憶增強、記憶減退、遺忘、錯構虛構等記憶障礙癥狀。
(7)自知力障礙——自知力喪失,如否認精神病、拒絕治療。
答題技巧:千萬別忘寫無幻覺、無妄想、無邏輯思維混亂、自知力完整、主動求醫等。
2.情感方面 (三原則之二)
(1)情感高漲、情感低落、焦慮、抑郁、恐怖——程度變化。
(2)情感遲鈍、情感淡漠、情感倒錯情感障礙——性質改變。
(3)情感脆弱、易激惹、強制性哭笑、欣快等——腦器質性。
答題技巧:1.一般有焦慮、抑郁情緒癥狀。來不及細閱可全填上,填錯也不扣分。
2.以上不得已辦法,最好是先細閱案例,如有時間則按正式套路來做。
焦慮舉例:1.既怕學習不好耽誤前程,又怕琴練不好達不到降低分數線級別;
2.求助者常常為此十分矛盾,而冥思苦想,難以決斷,輾轉不眠。
3.意志行為方面
(1)意志增強、意志缺乏、意志減退、意向下降等意志行為障礙癥狀。
(2)強迫行為、精神運動性不安、精神運動性興奮、精神運動性抑制。
答題技巧:1.癥狀應逐條填寫,如有強迫行為,則具體寫上強迫洗滌、強迫檢查等。
2.如沒有,也酌情填上無——當然要找與診斷和鑒別診斷有關癥狀填寫。
填寫格式:行為方面:強迫行為(反復洗滌、反復檢查試卷姓名、反復檢查窗門關閉)。
4.人格方面 (三原則之三)
關注求助者人格傾向,從小性格內向、不愿與人交往等人格特點。
因不伴有妄想、幻覺且自知力完整而不歸入精神障礙的人格障礙。
生理功能狀態
1.軀體疾病
(1)軀體障礙、異常感覺,如疼痛不適、疲勞乏力、全身酸痛、食欲下降、消化不良等等。
(2)植物神經功能紊亂,入睡困難、胃部不適、頭昏暈眩、心跳過快、身體發冷、呼吸急促。
2.生理缺陷
生理缺陷、肢體殘疾等。
社會功能狀態
1.工作學習效率
工作、學習效率下降,工作任務不能順利完成,無法上班上學經常缺勤。
答題技巧:求助者活動效率一般都有下降,所以一定要寫上幾句。
2.社會交往狀態
(1)適應困難、人際關系失調、外界接觸不良。
(2)固執、退縮、回避、攻擊等社會功能受損。